LASIK，SMILE or ICL 矫正视力有得拣

2020-06-07

眼科专科医生阮燕芬建议深近视患者，无论是否接受过矫视手术，亦须定期接受详细眼科检查。

香港激光矫视中心经常会举办不同的专题讲座。

正常人的眼球约长24毫米，而深近视的眼球拉长可长达27毫米，日后患上其他眼疾的风险也大幅增加。

ICL植入式隐形眼镜，矫正近视与散光的问题，获高清视觉。

医生先会替你作全面视力检查，才评定哪种手术较适合。

SMILE 微笑矫视会透过飞秒激光，开出一个微细切口作矫视，伤口较细及复原快。

微笑激光（SMILE）不会出现角膜瓣移位，也减少术后乾眼的情况。

都市人生活和工作节奏急促，在各种光暗场景下用眼，令双眼或多或少会出现屈光不正的问题。就如邻近的香港，据港府统计就有近四成半人口患有近视，并有年轻化的趋势，甚至有不少人已是深度近视。澳门自然亦如是，虽然戴眼镜可以改善视力，但在某些场合眼镜或会带来不便，愈来愈多人选择接受激光矫视。其实激光矫视方法都有几种，不妨来了解那些人适合做激光矫视、激光矫视的注意事项，以及最适合自己的矫视方法喇？

虽说戴眼镜可作打扮，佩戴不当却会影响面形，加上不同行业的工作需要、运动不便、隐形眼镜的卫生问题等等，取而代之便是选择激光矫视手术。激光矫视约有20多年历史，配套技术日渐成熟，近年多被广泛应用的有微笑激光（SMILE）及LASIK 手术。LASIK 的原理是以激光切割出一片角膜瓣（Flap），掀起角膜瓣后再以激光打磨角膜基层，改变角膜弧度，完成后再把角膜瓣盖上。透过LASIK手术就可矫正1,500度以下近视、600度以下远视及600 度以下散光。

SMILE 微创切口细

除了LASIK 手术， 近年新发展的SMILE（小切口透镜切除术Small Incision LenticuleExtraction）则是透过飞秒激光在角膜切割出小部分组织，然后从一个二至四毫米的微创切口中，取出此组织，从而改变角膜弧度，因不需要切割及翻开角膜瓣，所以不会出现角膜瓣移位，也减少术后眼乾的情况。而SMILE可矫正1,000度以下近视及500 度以下散光。

ICL 植入式隐形眼镜

除激光矫视之外，亦可考虑ICL（ImplantableContact Lens）矫视，即是隐形眼镜植入眼球，而植入过程中所採用的隐形眼镜材料Collamer ®，是一种具有高度生物相容性的晶体，植入眼内后除了不会引起任何副作用反应，还具有过滤紫外线功能，是现时视力矫正晶体的理想材料。

ICL矫视会先于眼睛滴表面麻醉眼药水后，眼科医生在显微镜下切一个约三毫米的角膜小切口，通过微细角膜切口，向眼内注入一种医学专用啫喱，以保护眼内组织，再将捲起的镜片植入眼内，置于虹膜与晶状体之间，达到矫正视力的效果。全程大概十至15分钟，因伤口微细，无需缝针亦会自然癒合，一般在矫视翌日已可恢复视力。

由于ICL过程并不需要在角膜移除组织，比较适合较高度数屈光不正、角膜薄或角膜不规则的情况，或是有明显眼乾的情况。ICL可矫正1,800度以下的近视及600度以下的远视；带有处理散光功能的Toric ICL 则可矫正600 度以下的散光。

未必人人适合手术

是否人人适合通过激光矫视或者ICL矫视？其实不然，需作详细眼科检查及由眼科专科医生评估手术成效及风险，包括最佳视力检查、角膜扫描、放大瞳孔作视网膜检查等等，如本身患有糖尿病、免疫系统疾病，或会因其他疾病而影响伤口痊癒的朋友就未必适合；而怀孕中或哺乳中的妈妈，因为荷尔蒙分泌也有可能影响屈光度数，也不适合。所以有意接受激光矫视或ICL矫视的朋友，应先向眼科专科医生徵求专业意见。

矫视与眼疾Q&A

不少人误以为接受了激光矫视或ICL矫视后，因深近视而引起的眼睛问题会相应降低。事实上，激光矫视或ICL矫视都只是透过改变角膜弧度或植入微型隐形眼镜，达到改善视力清晰度的目的，原本因眼球拉长引起的眼疾风险和眼底问题仍然存在。值得一提的是，正常人的眼球大约长24毫米，而深近视（即600度或以上）的眼球则拉长至27毫米，因此日后患上其他眼疾的风险也大幅增加，如视网膜脱落、黄斑病变、青光眼、白内障等。因此，眼科专科医生阮燕芬建议深近视患者，无论是否接受过激光矫视或ICL矫视，亦须定期接受详细眼科检查，以儘早发现可能出现的眼疾，作适切治疗。